Проекты

Краткое описание

Данный проект направлен на снижение смертности и вероятности негативного течения рака шейки матки (РШМ) в ХМАО – Югре.
В рамках проекта будет проводиться информирование женского населения ХМАО-Югры, направленное на повышение ответственности по поводу своего здоровья, необходимости прохождения регулярных мед осмотров.
Так же будут проведены лекции для врачей-гинекологов и акушерок для их большей онконастороженности и необходимости преимущественного использования метода жидкостной цитологии для выявления предраковых заболеваний с целью предотвращения развития заболевания.
Информационная компания будет проведена в СМИ, сети интернет, в виде рекламы, листовок.

Методы доведения информации будут варьироваться в зависимости от возрастной категории целевой группы: от размещения в сети интернет, до печатных изданий, роликов, баннеров.
Наша организация закупит и предоставит на безвозмездной основе расходные материалы, необходимые для проведения качественного тестирования для более раннего выявления предраковых изменений, рака шейки матки на ранних стадиях, что в совокупности с информационными мероприятиями позволит уменьшить смертность от РШМ и улучшить качество и продолжительность жизни женщин.

Цель

1. Снижение смертности от заболевания РШМ за счет, увеличения качества тестирования и увеличения процента раннего выявления заболевания путем проведения качественного тестирования и улучшения информированности населения в ХМАО- Югре

Задачи

1. Повышение грамотности информированности.
2. Содействие применению более качественных методов выявления РШМ.
3. Собор, обобщение и анализ полученных результатов.

Обоснование социальной значимости

По данным ВОЗ (https://www.euro.who.int/ru/health-topics/noncommunicable-diseases/cancer/news/news/2012/2/early-detection-of-common-cancers/cervical-cancer) рак шейки матки занимает 7 место в мире по распространенности среди женщин Европейского региона ВОЗ. При этом особенно высокое бремя этой болезни и рост показателей наблюдается в странах Восточной Европы.
В России в 2019 г было зарегистрировано 17, 5 тысяч женщин с вновь выявленным раком шейки матки. Из них, примерно, половина – это женщины до 50 лет, 22 % - женщины до 39 лет. Отмечается рост показателя смертности женщин от ЗНО шейки матки в возрасте 35–59 лет, за 20 лет он вырос на 85,2 %. («клинические рекомедации МЗ по диагностике и лечению рака шейки маткти).
Рак шейки матки занимает 1 в мире среди опухолей ассоциированных с беременностью. Частота встречаемости данной патологии составляет от 1 до 13 случаев на 10 000 беременностей (Hacker N.F. et al, 1982; Creasman W.T., 2001).
В 2019 г в ХМАО руге в 2019 выявлено 167 случаев женщин с раком шейки матки. Рак шейки матки – основная причина смертности у женщин в возрасте до 39 лет от онкологических заболеваний по данным ВОЗ (https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/women-s-health). Ежегодно в Росси от этого заболевания гибнет около 7 тысяч женщин, то есть каждый день, мы теряем 17 – 18 женщин от этого заболевания.
Рак шейки матки резко молодеет: в возрастной группе от 15 до 29 лет заболеваемость возросла по сравнению с 1990 г в 5 раз и смертность более чем в 2 раза. (Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012 г. // М.: Издательская группа РОНЦ, 2014. — 226 с.)
По количеству потерянных лет жизни как рейки матки, практически рекордсмен: 25 лет на 1 женщину.
По прогнозам международного агентства по изучению рака шейки матки, из 3 млн девочек, рожденных в России с 2005 по 2015 г раком шейки матки заболеет около 130 тысяч девочек, из них погибнут около 40 тысяч.
Но рак шейки матки – это единственное онкологическое заболевание, которое можно ликвидировать уже сегодня. Несмотря на пандемию коронавирусной инфекции ВОЗ в ноябре 2020 г принимает глобальную стратегию по элиминации рака шейки матки (https://www.who.int/ru/news/item/17-11-2020-a-cervical-cancer-free-future-first-ever-global-commitment-to-eliminate-a-cancer ), она включает в себя вакцинацию 90% девочек к 2030 г от вируса папилломы человека до 15 лет (данная программа работает в ХМАО с 2009 г), скрининг и профилактика рака шейки матки, а так же лечение и паллиативная помощь всем женщинам с инвазивными формами рака.
Скрининг – это исследование относительно здоровых женщин, не имеющих жалоб, для того, чтобы выявить предраковые изменения эпителия шейки матки и вовремя пролечить данные изменения.Это никак не влияет на качество жизни женщин, ни на ее возможности в бедующем иметь детей.


Окружная клиническая больница г Ханты-Мансийск провидит скрининг данного заболевания методом жидкостной цитологии с 2013 г. Это современная технология. В США на этом методе основано 98 % всех выполненных тестов.
С 2013 года ОКБ выполнили более 50 тыс исследований, обследовано примерно до 35 тыс женщин (так как исследование проводится 1 раз в 3 года, большинство женщин обследованы за 7 лет дважды, 2 тура).
Скрининговый тест методом жидкостной цитологии называется ПАП-тест. Станция пробы подготовки позволяет получить в автоматическом режиме получить тонкослойные препараты, провести так же в автоматическом режиме окрашивание по Папаниколау и на выходе получить тонкослойный препарат, который содержит порядка 10 тыс клеток.
В настоящее время, по новым методическим рекомендациям, у женщин старше 30 лет, этот тест будет дополнен выполнением тестом на вирус папилломы человека высокого онкогенного риска, что позволит увеличить интервал скрининга до 5 лет.
Это современный тест, который лишен недостатков традиционного метода, получаем тонкослойный препарат, лишенный примесей крови, лишенный элементов воспаления . Чувствительность метода составляет практически 99%. (Методические рекомендации по профилактике рака шейки матки,2018 г).
ПАП-тест предназначен не для диагностики рака, это скрининговый тест, который направлен на выявление ранних, еще до раковых изменений эпителия. Каждый случай инвазивного рака шейки матки, можно считать упущенным случаем своевременной диагностики.

После 6 лет исследования на базе ОКБ г Ханты-Мансийск, случаи инвазивного рака шейки матки по городу Ханты-Мансийску, уже единичны. Как правило, это женщины, которые либо не обращались к врачу, либо приехавшие к нам из других регионов.
Наша организация планирует перенести данный опыт на другие населенные пункты ХМАО.

География проекта

Ханты-Мансийский автономный округ

Целевые группы

1. женщины в возрасте от 18 лет